太原龙城中医医院科普,甲状腺结节在如今并不少见,很多人在体检时会查出甲状腺有结节,而大家最为关心的就是结节是良性还是恶性。其实,B 超报告里藏着不少判断的信号,下面就来教大家如何解读。
拿到 B 超报告,首先看结节的大小和数量。不过,大小和数量并不能直接判断结节的良恶性。小的结节不一定就是良性,大的也不一定就是恶性。多个结节可能是良性的结节性甲状腺肿,但也有少数情况是恶性的。所以,不能单纯依据大小和数量来下结论。
结节的边界是一个重要的判断信号。如果 B 超报告显示结节边界清晰,就像我们在地图上能清楚地看到一个区域的边界一样,这通常是良性结节的表现。良性结节一般有完整的包膜,与周围组织分界明显。相反,如果边界模糊不清,就如同云雾笼罩,无法明确其范围,这种情况恶性的可能性相对较大。因为恶性结节往往会侵犯周围组织,导致边界不清晰。

内部回声也能提供关键信息。均匀的内部回声提示结节可能是良性的。就像一杯均匀混合的饮料,成分分布比较一致。而不均匀的内部回声,尤其是出现钙化的情况,需要格外注意。微小的钙化点,就像细小的沙粒,在 B 超下表现为强回声,这种钙化有可能是恶性结节的特征之一。不过,并不是所有的钙化都是恶性的,粗大的钙化点良性的可能性相对较大。
结节的血流情况也有参考价值。良性结节通常血流信号不丰富,就像一条缓缓流淌的小溪,流量不大。而恶性结节由于生长迅速,需要更多的营养供应,所以血流信号会比较丰富,如同湍急的河流。
纵横比也是判断的要点。纵横比大于 1,也就是结节看起来更 “瘦高”,恶性的可能性会增加。而纵横比小于 1,相对 “矮胖” 的结节良性的概率较高。
需要强调的是,B 超报告只是初步的判断依据,不能仅凭 B 超就确诊结节的良恶性。如果 B 超报告出现了一些可疑的信号,还需要进一步进行细针穿刺活检等检查来明确诊断。大家拿到 B 超报告后,不要自行盲目判断,最好咨询专业医生的意见。