太原龙城中医医院科普，当拿到 B 超检查单，看到上面显示有结节时，很多人第一反应就是关注结节的大小，觉得结节越大越危险。但实际上，结节大小并非判断其严重程度的唯一标准，B 超单上还有两个指标比尺寸更关键。

第一个关键指标是结节的边界。边界清晰与否能在很大程度上反映结节的性质。一般来说，良性结节的边界比较清晰，就好像在身体组织中 “独立存在”，与周围组织有明显的区分。这是因为良性结节的生长方式相对规则，不会侵犯周围的正常组织。例如甲状腺的一些良性囊肿，在 B 超图像上通常表现为边界清晰的圆形或椭圆形结构。而恶性结节的边界往往比较模糊，如同 “扎根” 在周围组织里，没有明显的界限。这是由于癌细胞具有侵袭性，会不断侵蚀周围的正常细胞和组织，导致边界难以明确界定。所以，当 B 超单显示结节边界不清晰时，就需要引起足够的重视，进一步检查以明确其性质。

第二个关键指标是结节的内部回声。在 B 超检查中，结节内部的回声情况能为判断结节的良恶性提供重要线索。良性结节的内部回声通常比较均匀，这意味着结节内部的结构相对一致。比如乳腺的纤维瘤，在 B 超下内部回声多比较均匀。相反，恶性结节的内部回声往往不均匀，可能会出现低回声、无回声等多种情况同时存在。这是因为癌细胞的生长是无序的，会造成结节内部结构的紊乱，从而在 B 超图像上表现出不均匀的回声。而且，一些恶性结节内部还可能出现微小的钙化点，这些钙化点表现为强回声，也是判断恶性可能性的一个重要参考。

当然，结节大小在一定程度上也有参考价值，但不能仅仅依据大小来判断结节的好坏。医生在诊断时，会综合考虑结节的边界、内部回声以及大小等多个因素。所以，大家在拿到 B 超检查单后，不要只盯着结节大小看，要全面关注各项指标。如果对 B 超单的结果有疑问，最好及时与医生沟通，以便做出准确的判断和采取合适的处理措施。