太原龙城中医医院科普，甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，在体检中被查出的概率越来越高。很多人在得知自己有甲状腺结节后，第一反应就是担心是否需要手术。其实，90% 的甲状腺结节是不需要手术的，只有在以下 3 种特殊情况下才考虑手术。

多数甲状腺结节无需手术

大多数甲状腺结节是良性的，它们生长缓慢，不会对甲状腺的功能造成明显影响，也不会压迫周围的组织和器官。对于这类结节，医生通常会建议定期进行甲状腺超声检查和甲状腺功能检测，密切观察结节的大小、形态、边界等是否发生变化。只要结节没有明显的异常变化，患者可以像正常人一样生活，无需进行手术治疗。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、规律作息等，有助于维持甲状腺的健康。

需要手术的 3 种情况

结节恶变

如果甲状腺结节在超声检查中显示出一些可疑的特征，如边界不清、形态不规则、内部有钙化、血流信号丰富等，并且通过甲状腺细针穿刺活检等进一步检查，确诊为甲状腺癌，那么就需要进行手术治疗。手术可以切除病变组织，防止癌细胞扩散，提高患者的生存率。

结节过大产生压迫症状

当甲状腺结节不断增大，压迫到周围的组织和器官时，就会出现相应的症状。比如压迫气管，会导致呼吸困难；压迫食管，会引起吞咽困难；压迫喉返神经，会造成声音嘶哑等。在这种情况下，为了缓解压迫症状，保障患者的呼吸、吞咽等功能正常，就需要进行手术切除结节。

结节影响甲状腺功能

少数情况下，甲状腺结节会影响甲状腺的正常功能，导致甲状腺功能亢进或减退。患者可能会出现心慌、多汗、手抖、乏力、怕冷等症状。经过药物治疗后，如果甲状腺功能仍然无法恢复正常，或者结节是导致甲状腺功能异常的主要原因，那么也可以考虑手术治疗，以恢复甲状腺的正常功能。

查出甲状腺结节后不必过于恐慌，大部分情况下无需手术。但如果出现上述 3 种特殊情况，就需要及时与医生沟通，根据具体情况决定是否进行手术治疗。