太原龙城中医医院科普，在体检中，很多人会查出肺部有结节，常见的有磨玻璃结节、实性结节和混合性结节。了解它们的区别以及相应的应对方案，对我们的健康十分重要。

磨玻璃、实性、混合性结节的区别

磨玻璃结节

磨玻璃结节在 CT 图像上表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影，就像磨砂玻璃一样，隐隐约约能看到肺部的血管和支气管影。它的形成原因有很多，可能是炎症、出血，也可能是早期肿瘤。一般来说，纯磨玻璃结节的恶性概率相对较低，但如果磨玻璃结节持续存在且有增大、密度增高等变化，就需要引起重视。

实性结节

实性结节在 CT 图像上表现为密度较高的结节，内部全部为软组织密度，看不到肺部的血管和支气管影。实性结节可能是良性的，如炎性结节、结核结节等，也可能是恶性的。通常情况下，实性结节如果长期稳定，良性的可能性较大；但如果实性结节较大，边缘不规则，有分叶、毛刺等特征，恶性的风险会增加。

混合性结节

混合性结节是指既有磨玻璃成分又有实性成分的结节。这种结节的恶性概率相对较高，因为它可能提示肿瘤细胞的生长更为活跃。混合性结节的实性成分越多，恶性的可能性就越大。

不同结节的应对方案

磨玻璃结节

如果是首次发现的较小纯磨玻璃结节，建议定期复查 CT，一般 3 - 6 个月复查一次。如果结节没有变化，可以适当延长复查间隔时间。如果结节有增大、密度增高等变化，可能需要进一步检查，如穿刺活检等，以明确结节的性质。

实性结节

对于较小的实性结节，如果边缘光滑，形态规则，建议 3 - 6 个月复查 CT。如果结节稳定，可逐渐延长复查间隔时间。如果实性结节较大，或者有可疑的恶性特征，可能需要及时进行手术切除。

混合性结节

由于混合性结节恶性概率相对较高，一般建议更密切地观察。首次发现后，可能需要在 3 个月左右复查 CT。如果结节有变化，应及时采取进一步的治疗措施，如手术等。

当查出肺部结节时，不要过于恐慌，要根据结节的类型和具体情况，在医生的指导下采取合适的应对方案。